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狗狗肾回声增强是什么病

mogu-jw2iQncJf9hC 图文咨询 2020.11.17 02:10:04 829人阅读

医生您好第一张图是小狗七月份全身体检时的生化指标包括b超也是正常的第二张图是一个月后小狗假孕做b超发现肾回声增强又做的生化指标显示异常第三次去复查还是异常随后开始给她吃处方粮前天再复查生化指标正常另还附带了一些其他检查 b超显示肾脏形状大小外形正常就是肾回声增强已经咨询过很多个医生了还是很不放心怎么说的都有所以想问问您小狗目前是一个什么病处于什么情况是否严重

提示：医疗咨询具有特殊性，宠医回复仅供参考，如需更多帮助，请咨询宠医。我也要问

1 位宠医回复

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赵一强

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：13690条

您好家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

主人您好，宝贝的情况我已基本了解，但是我没有看到宝贝的B超报告单。您可以加客服发一下宝贝的b超报告单。我看一下。目前来说，宝贝的整体可以说只是肾脏功能有一些异常，但是不代表宝贝的肾一定是有很大问题。宝贝做的SDMA的结果以及尿比重1.020提示宝贝有早期肾衰的可能性。所以对于这种情况下，宝贝的肾指标有异常的，通常建议可以进行IMM管理。（I也就是调查）(M饲养管理)（M定期复查监控异常指标）。目前来说宝贝的化验检查还是有短板，比如说弓形虫的检查，比如说甲状腺功能的检查。比如说准确的影像学检查，涉及肾脏的比如upc，血压等。 M是饲养管理，给予合理的治疗，比如吃肾脏处方粮，适当给予低磷饮食，给予口服常规的护肾药品，营养肾脏等。 M是定期复查，建议1个月复查一次，没问题可以改为3个月到半年复查一次，没问题也可以再拉长到半年到1年复查一次。好了，现在回到宝贝自身。毕竟宝贝是一个两岁多的小狗，还不是中老年的狗狗，所以宝贝现在出现肾脏功能的问题，我还是需要向您再多了解一些关于宝贝的情况，以便于我做更详细的分析。 1宝贝日常饮食主要喂什么吃？如果是狗粮，是什么品牌的？合下来多少钱一斤？详细描述下饮食内容情况。 2，宝贝，平时会有吃乱七八糟的东西吗？包括一些水果，，人吃的饭等。 3平时有没有偶尔呕吐，呕吐物详细形容一下颜色，内容物，呕吐频率？有没有腹泻详细形容一下颜色形态内容物？ 4宝贝喝水和排尿有没有异常？我没有多饮多尿，少饮少尿，多饮少尿的表现。 5宝贝的牙龈颜色，舌色如何？眼皮掀开内侧的结膜颜色如何？是粉色还是暗红？ 6宝贝发病以来精神状态怎么样？饮食欲没有影响吧？ 7宝贝发病之前，有没有吃过一些药品？是需要肾脏代谢的的？好好的回忆一下 8宝贝的B超报告单别忘了和宠物医院要一下传上来，我看一下，另外宝贝体重多重？ 9给宝贝测个体温，水银体温计顶在大腿根内侧，顶紧点测5分钟。告诉我温度。要仔细回答每一条，不要有遗漏，描述的越详细越好。

医生您好首先这两个是小狗的血压和抑素c检查其次小狗的b超我没有留所以没法给您提供我只能把我目前知道的情况告知于你作为参考下面回答您的几个问题 1.小狗主粮就是狗粮为主不会喂食人吃的米饭馒头之类的之前一直吃进口狗粮莲花雅思松茸为主大概是300元4磅左右因为小狗之前跟我在美国生活所以为了不改变她的一些习惯还是尽量给她吃进口粮半个月前开始吃皇家肾脏处方粮 2.日常会给小狗吃零食主要以鸡肉干啊鸡肉棒啊牌子一般是petio一些进口零食肉类为主其实小狗第一次指标异常之前给她吃了几个月的冻干罐头之类的盲目跟风确实是有错误的紧接着我家另一只雪纳瑞就胰腺炎了我家这只小狗肾脏指标就出现异常了就马上停喂了这两个月左右在没有吃过乱七八糟的东西基本以狗粮为主 3.小狗没有发生过呕吐的情况只是偶尔吃一些零食吃多了会发生软便但软便都很少也几乎并没有发生过腹泻的情况 4.大概在小狗7月份体检的时候是发现她有膀胱结石的但是非常小 1毫米左右两三个医生让我给她吃化石丹再次复查就没有了那段时间她还假孕卵巢囊肿子宫积液那一🔪一个半月的时间是发现她有尿频的情况尿量基本跟平时一样但是也没有非常频繁会比平时多尿两三次我们家小狗从小就是很爱喝水她现在的饮水量也是基本跟以前持平的没什么变化随着她假孕结石的恢复尿频的现象也就没再出现了现在尿尿频率和尿量跟以前都是差不多的 5.关于小狗牙齿的问题我不能很专业的回答但据我的观察小狗牙龈应该属于淡粉色发白小狗有牙结石我把具体的照片附图在下方方便您的判断 6.自始至终我们家小狗精神食欲排便一切正常并且体重还有轻微上升跟平日没有区别最近因为她身体原因对她更加疼爱觉得她的精神食欲各方面更好了但是这两天确实不是很爱吃处方粮不是没食欲就是不想吃处方粮但是饿一顿就会吃了 7.把她这几个月吃的药跟您复述一遍首先是三金化石丹其次是肾倍健随后是半个月的肾衰停然后是清脂康胶囊再就是处方粮 8. b超没办法提供体重今早测量是 4.65kg 大概就是这些状况首先感谢您的耐心和专业小狗现在目前的情况对我造成很大困扰线下医生利益夹杂很难评判他们的专业或者不专业所以需要线上医生的帮助希望您能秉持着一颗救死扶伤的心给我一个最专业准确的答复因为走访很多家医院也问了很多医生很多种答案给我造成很大的困扰不知道小狗到底什么情况也不知道是否严重有的医生说小狗是慢性肾衰有的说是先天肾功能不全未达到慢性肾衰有的说是急性造成的损伤所以需要一个非常专业的指导麻烦了

把我的提问再简单一点就是我之所以跑了这么多医院的原因也是想清楚小狗目前到底是确诊为慢性肾衰竭还是一个早期肾损伤另外肾损伤和早期肾衰是否是一个意思因为我查了很多国内外的文献了解到慢性肾衰竭肾脏情况是越来越坏的只能维持两年左右是会发展的但如果是早期肾损伤或者说是肾功能不全那么也就是说她的肾脏损伤的部分肯定是不可逆的但是没损伤的部分我完全可以维持它不发展或者说是发展的会非常缓慢即使有肾脏问题活个十年可能都是没问题的这是我自己的理解不知道对不对所以就是希望您结合所有的指标看看她目前处于什么情况因为前两次指标异常加上 sdma 基本医生已经定义她为慢性肾衰二期我非常绝望但是这次生化指标恢复正常并且犬膀抑素c 也可以说处于正常值又让我特别疑惑了按整理说慢性肾衰指标应该是不会恢复到正常值以内了因为已经出现损伤了不可逆但是她指标又恢复了所以太需要您给我专业的解答一下了

抱歉主人，刚才医院有病历，所以耽误一会时间给您回复晚了。宝贝的情况我都已经了解了。您第二条回复的理解内容是很正确的。实际上，临床上会把肾衰竭分为1234期，四期是最严重的，我临床当中碰到过肾衰竭4期的，检查胱抑素c正常的。（也就是说这个并不太准）。 SDMA是临床比较认可的，比较准的早期肾衰竭检查指标，什么意思呢，就是说宝贝未来可能会发生肾衰竭，要注意。并不代表说宝贝一定就会出现肾衰竭。实际上目前来说，我觉得宝贝的问题不是特别大，但是因为没有看到B超报告单，所以这块不能给您准确的诊断。至于慢性2期，我觉得不应该，虽然说您也吃了一段时间的肾脏用的药品。如果让我划分，我会划分成肾衰一期。只是需要保守的用药或者不用药，饮食管理，复查监测就可以了。真正的肾衰竭磷离子一定会很高的。实际上宝贝从始至终只是肌酐尿素氮有点高。所以并不是想象的那么严重。而宝贝的血压来看（虽然测的误差很大），但是总体不高，距离真正的肾衰竭高血压还很远。结合你的描述，宝贝，从一开始也没有表现出特别明显的肾衰的问题。如您所说，肾功能75%损伤了才会有指标变化和症状表现，而一些特殊情况下出现肾指标上升，通过用药纠正指标正常，您后续定期体检检测指标就好。后续建议您停药以后，吃一个月的肾处方粮，然后复查生化全项就行。如果没啥问题，3个月以后可以给宝贝再复查一次。总之从我这个角度来说，我觉得宝贝的问题从指标上看还可以，没有那么恶劣，您也不用太过于担心，至于线下一些大夫的诊断，我觉得您也不用想太多，（实际上因为腹部b超报告单没有看到，包括综合所有的化验。没有那么厉害）因为您手里已经有一些护肾的药了，所以我这边就先不开药了，另外处方粮大部分口感都不太好，所以会有不爱吃的表现。

我正在跟医院沟通看看能不能要一下b超的图片过来我还是想问您因为目前已经在吃处方粮了也没有再给她吃其他的东西了我是想问问因为目前都说她问题不是很大就是说她现在没有达到真正的慢性肾衰的程度是吗我可以这样理解吗如果说我这边呵护的比较用心的话维持的比较好的话基本上也是能达到发展非常缓慢甚至不发展的是嘛我是很纠结我是以为她目前如果定义为慢性肾衰看网上说可能只有两三年的生命觉得小狗年龄小怎么会发展成这样所以也想问问您根据您看我家小狗目前来说的状态加上我日后维持她是否能像正常小狗一样活八年十年都没问题呢麻烦您一定要回答我

这边是我跟医院要到的b超图我不太会看也不知道清晰不清晰您看一下然后我所有做过的检测和指标也全部都发上来过了您结合起来诊断一下是否已经达到慢性肾衰的程度了还是说是现在目前还是肾脏损伤什么的是否严重您觉得她肾脏损伤了大概多少依照目前来看根据您的临床我好好维护的话是否有可能不发展或者发展非常缓慢还能有大概几年的寿命

主人您好，您别担心，宝贝这个好好养的话，我觉得活个十年八年不成问题的。对的它现在没有真正达到肾衰竭程度。您所谓的那种肾衰竭都是肾衰3期，4期的，急性肾衰转为慢性的肾衰或者本身就是慢性肾衰了，基本上治疗维持个三四年差不多了就，但是那种从一开始就比较厉害。精心饲养没问题的。至于b超照片太不清楚了，而且条件和周围组织回声都太高了（可能设置的原因）我觉得出不了b超报告单的都不做参考。建议您重新做一个（方便的话透露一下您什么地方的）大连距离沈阳近吗？。给您传一个b超报告单。您可以对照看一下。正常组织和肾的回声没这么高我觉得是机子条件设置的问题。常见的护肾药品有胺肾，活肾，肾粉，碳酸镧等。实际上宝贝的这种磷离子一直不高，甚至用药以后还很低。大部分处方粮也都是低磷日粮。总之主人您也别太着急，宝贝如果过度医疗用这些药长期也会伤身体的。

医生您好我是在大连的开车去沈阳还好吧四个小时左右另外确实是这家医院的机器可能没有那么先进出不了这种b超单的但是我去的几个医院都说她只是轻微的肾回声增强肾脏形状大小都是没问题的那么既然这样下一次复查我在带她去找一家更专业的医院进行复查再看一下吧但是您就目前手上的这些结果还有b超的话您目前判断她是没有到达慢性肾衰的对吧并且也不算是非常严重的肾脏损伤我好好维护的话活个十年八年应该不成问题吧另外想问问您目前就是吃处方粮那平时是否可以给吃一点蔬菜水果什么蔬菜水果对于他现在来说是可以吃的呢可以吃洁齿棒吗另外想问问小狗吃了处方粮便便是会有一点黑并且带一点绿色那种吗像吃了海藻粉的颜色还是最后想跟您确认一下就是目前结合以上所有 b超也好指标也好小狗并没有达到慢性肾衰的程度只能叫做早期肾脏损伤是吗所以她这个维护好的话基本可以说是可以让病情不发展甚至是发展的非常缓慢活个十年八年是没问题的是吗希望您如实回答我谢谢您

对的，没有达到，只是预判未来可能会有肾衰竭的可能性。对的好好饲养可以有一个好的寿命的。就建议您喂一款好的狗粮，或者处方粮。别的都不需要喂。洁齿骨可以喂点。（葡萄对狗的肾有很大损伤的）大便说明宝贝的肠道菌群紊乱了，您可以定期给予一些宠物专用的益生菌调理。只能叫做肾指标异常，不排除未来会出现肾衰竭。按我说的定期监测宝贝的情况，定期复查吧。对的，积极精心的养护，是没有问题的，可以正常生活的，并保持一个好的寿命的。如果有需要可以给您一个沈阳大一点的医院。您可以联系一下好好检查一下。

结束啦