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猫咪干性传腹治疗中不主动吃东西是什么原因

mogu-x7un8dYT20gL 图文咨询 2020.12.25 07:16:53 810人阅读

孙医生你好，我家小猫1岁8个月左右，田园流浪猫生的小猫，已经绝育，进一个多月以来不吃东西，基本靠人工喂流食，一个月前便秘，最近两三周是拉稀，12月6，12在医院里做了生化检查，白球比0.7，其它指标基本正常，之前有肝脏损伤(今年4月份做的，但是后面的检查说肝脏指标好了一些，拍片子看，说是感觉有些心脏，肾脏，膀胱形态有点异常，在我们这边的医院考虑是干性猫传腹打了12天的441，也针对它不吃东西对症进行了一个星期左右的治疗，但是它还是不主动吃东西，今天喂它流食，它还吐出来了，我的小猫到底是什么问题呢？

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1 位宠医回复

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孙嘉辰

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：6665条

您好，您所提出的问题我已经看到，正在进行编辑病情的分析，请稍等。这一条暂时先不用回复，以免浪费问诊机会。

您好，首先根据您的描述来看，猫咪当前出现了以食欲不振为主的症状，并且今天在吃过一次东西后出现了呕吐的症状。就目前而言，从您提供的检查结果上来看，猫咪的心脏，肾脏和膀胱都没有异常，或者说即便是有也是从片子上无法识别的异常，因为片子是通过平面影像学来评估这些脏器的形态结构，所以从平面影像结构来看，都没有符合病理性特征的问题，所以说说这些有问题的人也只是说了一个噱头，不要轻信。除此之外，不知道当前医院都给猫咪做了哪些检查来诊断么咪得传染性腹膜炎，除了看生化指标以外，有没有做saa炎症指标？以及有没有进行腹腔超声扫查，看看猫咪肾脏有没有出现髓质环征，腹腔淋巴结有没有出现肿大，肝脏有没有出现脂肪样斑块等问题？如果没有做的话建议您最好能够带猫咪去补做一下这些检查，因为这也是用来诊断传染性腹膜炎的一些重要依据。然后再来说一下当前的用药使用441，这种方法在临床上叫做治疗性诊断，也就是说如果当前使用了四次腰之后，猫咪的情况越来越好，那么就能够证明猫咪患有传染性腹膜炎，如果猫咪的情况没有好转，也不能排除猫咪患有传染性腹膜炎，因为这种药物在临床上的治愈率只有50%，所以说很多情况下，尤其是干性传腹，即便是使用了441，效果也更没有用一样，最终还是以死亡告终，所以说我们一定要了解这个里面的问题。如果当前猫咪是这种情况，那么就非常的糟糕了。但是除此之外，如果您的猫咪性格非常的紧张，非常的敏感，并且最近在受到了一定的应激反应后，就很有可能出现另外一种疾病，叫做应激性厌食症。在临床上治疗这种疾病，唯一的办法就是通过喂食保持体力，等待恢复。但是就在喂食上，我们有很大的讲究，虽然不知道当前您是如何给猫咪饲喂食物的，但是我需要跟您说一下正确的做法，在临床上，对于这种疾病，必须安装留置鼻饲管，才能提高康复几率。否则如果使用注射器或者人工强制饲喂，都会引起更严重的应激。这种情况我们不妨换位思考一下，如果我们醒来在一个不认识陌生的地方，也不想吃东西，这个时候有一个人拿一个硬硬的东西往我们嘴里捣，一天好几次，强迫我们吃东西，我们是什么感受，可以说，就连我们小时候被家长追着喂饭，都是一个非常不舒服的体验，更何况这种体验呢？而对于猫咪来说，生性胆小多疑，假如说真的是这个问题造成的，本身就是由于应激引起，如果我们在治疗的过程中还不断制造应激，基本上能康复的概率就很小了。当然，如果现在您是使用鼻饲管给猫咪进行治疗的话，那么问题就不大，一般来说，对于这种疾病，至少需要4~5周的时间才能够逐步恢复，所以需要给猫咪一段时间。因此对于目前这种情况，我个人认为您有两个比较靠谱的选择，第一个就是给猫咪安装鼻饲管，然后每天通过营养支持维持，等待4~5周，观察一下效果。这个方法是最简单的，也是您自己唯一能够操作的办法。第二个方法就是按照我上面所说的，把那些检查补做一遍，再对传染性腹膜炎这种疾病做一个仔细的评估，如果检查发现还是高度疑似，那么就在保持我第一个给出的建议后，再加一条，就是双倍使用441一周，看看效果如何，如果效果不好，那么猫咪很有可能没有太大希望了。

我家里一共收养了四只流浪猫，其中三只是猫妈妈和它的小儿，包括生病这只在内，我平时在家都是不关养的，是随它们在家自由活动，猫粮也是放着随它们吃多少自己吃，在一个月前发现这只小猫有些消瘦，背毛粗乱，走路不稳，后腿无力的感觉，东西吃的少，嗜睡，我就带着它去了外地的两家宠物医院看过，做过生化，有一家的生化指标看着转氨酶偏高，后面一家做出来的各项指标又没有第一家的高些，当时小猫还没有拉肚子，相反觉得它还有些便秘，因为不吃东西，医生当时也建议说带回家自己调理一下它的饮食，传腹的检查我们省内都做不了，后来看着猫咪精神不是太好，我就决定以打441的方法看看猫咪是不是这个病，这个医生也治疗好过几只传腹的猫(湿性传腹），但是我这只小猫打了四只针水12天，一直不见食欲好转，她也没有办法了，她说是疑难杂症了。我这只小猫从小就体质弱一些，胆子感觉也小些，不是很活泼，是只三花猫，从小对猫罐头，零食这些都没有太大食欲，可以说是基本不吃，之前在家的时候经常见家里会有一些吐出来的黄水或者绿色的，我因为放养也不知道是哪个吐的，也就没有在意，但是我的这些小猫喂驱虫药很难喂，基本没有按照正常的三个月一次的喂，给会是肚子里有寄生虫?我觉得我最近一个月内带它辗转坐车到外地就医是否也是造成它应激反应重?传腹的诊断，我这边当时看的是它的白球比只有0.7，但是医生也没有说这个就绝对是猫传腹，只是用441做治疗诊断看看，孙医生这边经营丰富，除了猫传腹的考虑，其它小猫不吃东西还拉肚子，也喂了治疗拉肚子的药还是没有控制，是否还可考虑有其他什么病呢？除了你之前说过的腹部B超检查，做生化检查，还有什么检查？Saa炎症检查就是在生化检查里面一起做的吗？

您好，就您提出的问题部分，以下是我个人的看法: 1，体内寄生虫分为消化道寄生虫，脏器寄生虫，和血液寄生虫，消化道寄生虫可以从猫咪的粪便中看出来，脏器寄生虫可以通过生化指标以及影像学检查看出来，血液寄生虫可以通过抗原和血液学检查看出来。目前来说，您的猫咪临床表现并不符合三种寄生虫感染，但是驱虫还是要按时做的，因为这就是为了预防。 2、长途运输一定是一个巨大的应激，所以说对于这种情况一般都考虑，找到一家好一些靠谱一些的医院进行住院治疗。 3、生化白球比只是用来诊断传染性腹膜炎的检查方式之一，这种疾病在临床上没有说能做一个检查就能把他查出来的，都是通过多项检查进行综合判断评估，最多也就是高度疑似，难以确诊。然后就是您的意思是说，您家里的四只猫咪除了有一只出现了比较严重的症状以外，剩下的三支都在拉肚子？那么止泻药用的是什么成分？还有您的这个问题主要是想问什么，是剩下的三支为什么会腹泻？还是当前这只又食欲不振又腹泻是怎么回事？请说明。 4，saa就是saa没有别的名字，并且从您给我提供的检查报告中我并没有看到这一项指标。

1，我家其他的三只小猫没有拉肚子，之前的表述没有说清楚，它们三只现在基本正常，但是食量也不是很大。 2，我现在生病的这只小猫做了你建议的这些检查之后，是否基本就可以诊断出是什么原因导致它不吃东西，拉肚子了？继续留在医院住院对症治疗好些，还是把它接回家自己喂药调养好些? 3，还有它是不是在医院打针441针水，有可能应激反应加重?之前打针它反应没有现在这样重，但是昨天开始它很害怕打针，是病情加重了惨叫还是说它有点点好转，本能反应不愿配合用注射器喂它吃东西和打针？ 4，如果猫咪是在陌生的环境里应激反应重，一直治疗还是不吃东西和拉肚子，那么给它安鼻饲管我能把它带回家自己喂食，安全吗？它现在就是留在外地在住院，我的家在外地，我周末才能来看看它，猫咪回到它妈妈和其它几个兄弟姐妹间对它的恢复是否会好些？ 5，如果检查之后猫咪脏器这些有问题，一般是要手术治疗还是继续打点滴对症治疗?治疗费用会比较高吗？传腹治疗据说需要1.5万至3万，医生也说怕我最后猫咪找不到原因治疗好，钱也白花了，我现在也很纠结，关键这边的医院检查设备不是很齐全和先进，做B超只是黑白的，会有效果吗？这边的医院基本都没有接受它住院治疗，说是疑难杂症，但是我觉得我的小猫太可怜啊，折腾了一个多月了，一点效果也没有，很伤心难过，接它回家会不会传染其它的猫咪?

好的。 2、只是进一步诊断，如果还查不到问题所在，还需要做其他检查。住院好。 3、有可能，因为很痛。但是用注射器喂食的应激更大，上面说了原理了这里不再赘述。并且很有可能就是用注射器喂导致的应激阈值下降，以前不刺激或不太刺激的事，现在刺激的不得了。并且很难纠正。 4、建议住院，但是如果出于对经济的考虑，也可以接回家。家里其他猫只会加剧应激反应，如果回家必须隔离饲养。 5、分情况，现在问题都没有确诊，所以这个问题我暂时不能做评论。这种情况治疗费用基本便宜不了。所以任何临床大夫都会建议您提前做好心理准备。超声机器是不是黑白的和有没有效果是两码事，就算不是黑白的，不会做的人也于事无补。并且黑白和彩色并不是用来区分超声机器好坏的。如果不是传染病，就不会传染。

孙医生，猫咪今早闻闻东西嘴里就吐沫子，我现在准备带它去另外一个城市做B超和炎症检查，在运输过程中需要注意什么? 然后如果安鼻饲管这个问题我没有看明白，安了鼻饲管我可以把它带回家隔离喂养吗？安鼻饲管主要是输能量这些针水维持它的营养吗？可以喂流质的罐头吗？

您好，好的，如果您带猫咪去医院看的话，那就顺便让临床大夫帮助看一下猫咪有没有出现口腔溃疡的问题，因为一般闻过食物，嘴里就开始流泡沫一样的口水，很有可能口腔里面有溃疡。在运输过程中，尽量不要去打扰猫咪，给他提供一个相对黑暗，环境封闭的地方。鼻饲管的主要功能，是用来投喂食物和水分的，大部分用于注射的药物只能注册使用，口服无效。我之前所说的意思是，如果您觉得猫咪在某个地方住院，花费实在太高，受不了，后面可以考虑在情况稳定下来后，带回家进行隔离饲养，刚好这个时候他身上安装了鼻饲管，在家喂食喂水都很方便。

谢谢医生您的耐心解答，刚才在我原来住院的这家医院做了一个检查，我把之前的检查也发给你看看情况如何

您好，您发来的检查结果，我只能看见前三张图片，后三张可能由于网络问题，加载不出来。从前三张来看，只能看出来猫咪存在着轻微脱水，其他也没有太大的异常。

结束啦