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猫咪肝肾损伤怎么治

130****1457 图文咨询 2022.09.27 11:30:02 1155人阅读

大夫您好，我在9月11日向您提问过，叫趣噜噜，不知道您是否有印象。但是现在我真的不知道该怎么办了，又来找您。我这边的大夫从8号开始治疗猫咪，认为猫咪肝肾损伤，治疗到13号，我们做了生化，截图我上传了，肾脏肌酐600多。然后15号开始猫已经正常吃奶昔罐头了，食欲也特别好，而且15号晚上排便了，只不过很黑，还很干，所以16号就停止了注射，开了肝肾口服药。但是16号一整天都无精打采，不吃饭，母鸡蹲，16号晚上开始呕吐，只吐了一点，黄色液体，也有点泛绿色。17号也就是今天我再次带他去看病，大夫埋针都不回血了，大夫说情况很严重，属于肾脏二次受损，他没有办法了，但是教我一些方法，让我自己，给猫咪口服补充盐，就是含有钠钾离子的那个东西，然后喂益生菌，喂乳果糖，强饲，看看能不能救过来。大夫放弃了。但是我不想，所以我按照上面的方法尝试了。大夫看诊说，猫咪现在脱水，揪后面的皮复原都很慢，然后母鸡蹲，但是他还有精神头，看见小虫飞，会盯着看。大夫，我想请问，我该怎么做，我想救救小猫。拜托您了！

提示：医疗咨询具有特殊性，宠医回复仅供参考，如需更多帮助，请咨询宠医。我也要问

1 位宠医回复

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孙嘉辰

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：6661条

您好，趣噜噜家长，感谢您对我以及蘑菇宠医平台的信任！问题我已经看到，我需要10-20分钟左右分析问题，并编辑文字回复您。（请勿回复此条消息，避免浪费追问机会。）

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您好，首先根据您的描述来看，猫咪现在主要的问题是脱水和离子失衡，但是程度怎么样，需要通过血气指标才能够评估。母鸡蹲的姿势除了说明他腹腔不舒服以外，其他什么也说明不了。还有就是我想问一下， 1之前的治疗每天给猫咪输多少液？具体到毫升。 2既然之前的医院诊断他是肾功能所说，有没有跟您讲过，关于治疗周期的问题？ 3还有就是所谓开回去的肝肾口服药，那是什么东西，能跟我详细讲讲叫什么名字，或者什么成分吗？

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你好 1.从7号开始换了大夫，每天30ml输营养液，10ml艾普拉唑，5个皮下注射，护心针，肝肾的针等 2.给我讲的治疗周期是3天可以吃饭，这个确实达到了，7天会有好转，也确实达到了，7天停止了一切注射，然后开了15天的口服药 3.肝肾口服药好像是肯迪斯的营养药 4.13号的生化有做，可以看下截图，如图1所示 5.我大概2点多喂了10ml口服补液，益生菌，强饲食物，4点多他喝了点水，然后立刻小便了，后来在猫抓板挠爪子，然后又躺下了，看起来很虚弱，如图2所示

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您好，首先第一个问题，猫咪现在的肾衰很有可能就是因为脱水引起的，肾脏是一个需要灌流量非常大的器官，长时间脱水肯定会肾衰的。包括之前的输液治疗，都没有纠正好脱水，所以说他从7号到现在11天连续灌流量不足，其实他现在还活着，就已经证明了，这个生命是有多么的顽强。如果对于体重1kg还存在脱水的猫来说，每天只输40ml液体根本不够，他每天光他每天光基础代谢量都要超过这个标准，这根本就不符合输液学，这里我简单的讲一下，输液是需要通过精密计算的，不是想输多少就输多少的，计算方式就是脱水量加维持量加日损耗量。所以根据之前的信息来判断，这个输液量至少要达到每天80~120ml，每天的输液时间至少是10~16个小时之间，所以现在他能这么严重，就是因为之前就没有好好的治疗，才逐渐发展成这么严重的。肾衰的治疗周期从来都是按月计算的，我不知道为什么会有医院说几天就能治好，但是既然现在的结果已经摆在这了，我也不再多说什么了，看结果就是没有治好。世界上就没有保肝护肾的特效药，所谓这些药，其实就是一些用于辅助治疗的产品，或者说是保健品，想靠这些东西来治疗好一个实实在在的内科疾病，基本上是不太现实的。那么现在是有什么情况呢，其实就是一个耽误了最佳治疗时间，并且在做最后挣扎的情况，实话实说，我没有把握能让它康复。因为包括现在，我也没有看到适合现在情况的治疗，即便是在您明确表达愿意治疗自愿之后。当然，如果您现在心里想的是看看还有没有什么办法能够尝试一下，看看能不能抢救一下，那么我也会提供一些我个人的建议。那么我现在的建议就是输液，必须输液，静脉输不上，就输皮下，皮下不够输就输髓内，髓内输不了就输腹腔，我们有这么多的输液方式的，总有一种可以达到输液的目的。液体量达到我上面所说的那种情况。这种做法也是目前唯一的希望了，如果做不恐怕小猫真的命不久矣。

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我明白了，谢谢大夫。我们这边水平有限，如果是靠喂食补液，请问每天喂食100ml左右能不能达到上面说的输液的效果，或者说喂食多少ml可以呢

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您好，现在只能通过输液来解决脱水的问题，口服是不可能的，这么小个猫消化道容积肯定是有限的，每天根本不可能达到所需要的补液量。所以达不到量，和之前每天就输3-40ml的液体没有什么区别，现在我们换治疗方式的主要目的就是为了看看能不能弥补之前做的不足的地方，如果还是像之前那样，那肯定是没有什么改善的。

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明白了，您有治疗方案吗，就是如何补液，具体的药名，剂量，怎么用，能不能烦请您给开一个，想救他。还有就是每天喂他什么

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您好，对于目前这个情况来说，最需要的是输液，输液并不是要输什么药物进去，而是改善它的脱水和离子失衡，所以说即便是输盐水加钾离子，都会对身体器官有所改善，因为问题主要出现在循环系统上和循环原理上，确实没有某个特效的药物能够去治疗。所以如果选择输液，我个人建议哪怕只使用盐水加氯化钾，只要维持足够的量和合适的速度，就是可以的，输液本身就是一种治疗，这是一种对循环功能的改善，而不是为了把某种药物带进血管。关于每天喂它吃什么，那么肯定是猫吃的任何食物都可以给他喂，因为对于一个动物来说，最重要的就是吃，喝，呼吸，没有这三项会立马影响到生命状态，所以说无论是猫粮，猫罐头或者肉什么的，他喜欢吃什么就给他吃什么，如果他不主动吃的话那就什么容易喂，就喂它吃什么。

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您好， 1.他现在喜欢吃一种奶昔罐头，但是，这个不是肾脏罐头，我担心里面的各种磷或者什么之类的，会不会加重他的负担。但是他还只吃这个。。 2.他之前没有大便，但是在15号大便了，这个是不是也说明他肝肾循环在15号是起效的，肝肾有好转了

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您好，其实对于现在来说，他能够吃才是第一步，至于吃什么，我们需要放在次要考虑，当然如果这个时候他能够完全用肾脏处方罐头来代替所有食物是最好的，这就是您考虑的磷元素摄入的问题，但是如果这种罐头他不吃的话，还是要优先解决他吃不吃的问题。当然，如果我们是通过强灌的方式那么强灌肾脏处方罐头是最好的。那么如果不强灌的话，他主动吃就已经比什么都好了。 2，不能说明，因为他拉大便和他的肝肾功能没有任何关系，拉大便纯粹是一个肠道蠕动，肠道消化吸收排泄的一个过程。

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1.大夫，我带他去皮下注射了，吸收了，但是发现给他大量补液之后，他还是特别的口渴，还是在嗷嗷喝水，这是什么情况，我们要怎么办呢。 2.我还记得7号之后我换了大夫，虽然每天只注射40ml，但是他不会喝水那么勤，而且肉眼可见有精神头在好转 3.他明明15号都嗷嗷吃饭，为什么17号今天就会变成这样，就一天没有输液，就会导致肾脏出现这么大问题吗，自从我7号换了大夫到15号真的是肉眼可见好转，7号之前虽然大量补液，但是仍然口渴不吃东西

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您好，就是因为他现在脱水太严重了。之前还没这么严重，所以喝水没有这么多。问题不是这么理解的，我们输液是一定要达到输液的目的，也就是说达到足够的输液量，输1ml也是输液，输1000ml也是输液，所以他不是一天没输液就造成现在这个情况了，而是这么多天都没有进行有效的输液，都没有输够量，累计出现的一个问题，只是累计到现在都影响到存活状态了，通过症状眼观才发现这是个大问题，但是之前有很好的机会，作为改善的时候，却没有发现问题，这就是当前他病情恶化的主要原因所在。

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结束啦