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狗狗子宫蓄脓手术器官衰竭怎么办

182****2357 图文咨询 2024.09.24 04:50:53 782人阅读

孙医生,柯基女孩,5岁半,9月9号子宫蓄脓手术,今天状态突然不好,晚上急诊医生说是器官衰竭了,请您帮忙确认下,以及是否有办法治疗,或者让她少痛苦一点,谢谢!

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咨询解答:6661条
您好,不知道现在狗狗是否还在,但是我看了一下这个化验结果,确实不是太好,为什么呢?他有一个问题就是呼吸性碱中毒,这是一个非常不好的现象,我们要知道所有动物是耐酸不耐碱的,如果出现了碱中毒,那么身体里很多器官和酶都会停止工作。这其实只是我所说的一个危险点,并且这个点是最紧急的。 关于出现多器官衰竭,首先我想说的是这是一个推测结果,从化验的指标上来看,尤其是生化指标,其实并不能直接得到器官衰竭,只能说很多肝肾功能的指标,处于升高状态,虽然没有超过机器所能测到的上限,但是确实维持在一个较高水平,有器官衰竭的风险。那么在临床上确实我个人也见过很多超过机器能够测得的上限,但是后期通过治疗能够逐渐降下来的案例,所以说如果不看上面我所说的血气,也就是呼吸性碱中毒的问题,光看生化,其实是可以尝试治疗一下的。 然后说一下问题所在,首先我认为这只狗狗,最主要的问题是子宫蓄脓引起的并发症,您之前跟我说他发现了子宫蓄脓早期,但是其实我个人是怀疑这个说法的,因为所谓的子宫蓄脓,其实它本来就是一个晚期疾病,它是由子宫内膜炎,子宫积液,逐渐转变成了一个子宫蓄脓的疾病,你就说他之前的两个状态都没有被诊断出来,突然诊断了子宫蓄脓,这本来就是一个发现晚了的信号。那么他现在的表现就特别像子宫蓄脓造成的败血症,败血症是一个非常严重的疾病,这种疾病造成动物的死亡率非常高,治疗的方式就是通过大量输液来帮助身体代谢毒素。通过大量输液来帮助身体代谢毒素,通过给予抗生素,来控制细菌感染的问题,通常子宫蓄脓建议是术前输液2~3天,术后输液术后输液5~7天。 不过关于他现在已经这样了,如果他还在并且您有意向尝试救治一下,最好能够让她住院,安排一个专人看护,然后进行不间断的输液,同时注意好利尿,最好能够插个尿管。
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谢谢孙医生回复,也是昨晚才知道她应该在我发现前就有子宫蓄脓了,但是当时手术前做化验指标都没问题,手术医生说炎症不高,取出物也少,刀口也小,恢复快,术后只给输了五天液,就说没问题了。昨晚状况不好了,才知道她承受的那么痛苦。 现在狗狗还在,昨晚换了医院,急诊医生给开了250毫升输液,说她很危险,我们带她回家输液,陪着她,她一直大喘气,时不时站起来,感觉很痛苦,昨晚11点输液到现在还有80毫升,还没尿,而且肚皮很烫,还是在发烧,请问孙医生,她这种情况,除了输液还有别的方法吗,以及能否喝水吃点东西。谢谢
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他现在这种情况如果能够吃点东西的话,那是最好,因为它是需要能量来对抗疾病的,输液是不能给他完全提供能量的,动物一定要通过摄入食物的方式才能有充足的能量,所以如果他能吃的话尽量让他吃,不管他吃什么都行。但是我估计他现在这么严重,可能吃不下东西。即便是这样,我个人还是建议最好能够给他强灌一些食物。 现在输液就是最好的办法了,子宫蓄脓这个问题不开玩笑,他是一个非常严重的疾病,他是需要术后术前都做出相应治疗的疾病,而不是简单做完手术就完事了,所以还是需要继续输液,直到他情况好转。
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好的孙医生,再请问下您说的呼吸性碱中毒问题,刚我自己查了下,确实符合狗狗状态,她从做完手术就开始喘,手术医生说是脊椎问题叠加伤口疼痛导致她一直喘。昨晚我发现有嘴巴抽出,无力,喊她不回应,舌头外露,假死状态,就送医了,但是昨晚急诊医生也没提到呼吸性碱中毒,只说目前最严重的是肾衰,器官衰竭,在考虑等她输完液了,再换家医院看。以现在检查结果,想请问下您,呼吸性碱中毒需要怎么治疗,她还是一直在喘气声音很粗旷有杂音那种,担心越来越危险。谢谢
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呼吸性碱中毒肯定要先镇痛,不要让他在继续出现严重的气喘,然后也要控制一下环境温度,反正就是不要让它呼吸速度加快,把二氧化碳都往外排,然后对于已经中毒的部分,我们只能靠输液慢慢给他调,而且这个调整速度也不能太快,不管是酸中毒还是碱中毒,即便是往正常的方向调也是需要一个循序渐进,慢慢的过程,突然一下调整过来,非常容易出危险的。总体来说其实就是靠输液不断的代谢,通过不停的输液和利尿,把体液不断的稀释,逐渐调整成一个合适的酸碱程度。
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结束啦

狗狗子宫蓄脓手术后呕吐考虑是术后并发症导致的肾急性肾衰竭、急性肾衰,也可能是胰腺炎引起的。针对这种情况,建议再给狗狗进行输液治疗,输液主要是根据血气的检查结果进行补液,通过输液帮助狗狗毒素代谢,同时也可以口服药物渗透,效果会更明显。如果有胰腺炎,需要增加胰腺药物,如果是肾衰,可以通过输液和口服药看是否能把指标降下去,如果指标不下降可能需要透析治疗。

针对狗狗子宫蓄脓手术后不排尿的情况,如果狗狗做完手术正常输了消炎药,狗狗也开始吃东西喝水了,但是就是没有排尿的情况,建议您联系一下给狗狗做手术的宠物医院,先给狗狗导尿,看能否把尿导出来。如果能导出来尿,就是狗狗因为做手术产生应激反应,导致出现尿闭的情况。如果导不出来尿,可能是没有把卵巢和子宫全部切除掉,需要和医生再确认一下狗狗的器官是否切正确。

狗狗子宫蓄脓手术后精神不好,如果当时狗狗做手术的时候,器械缝线有没有污染,如果机械和缝线还有医生的操作是无菌的环境下操作的,说明狗狗的手术是很成功的。不是手术过程中造成的污染引起炎症居高不下,但是狗狗自身炎症反应比较严重。目前这种情况会出现败血症的情况,需要每隔半小时检测一次体温。目前还需要给狗狗输大量消炎药,还需要输营养液。

如果狗狗是半开放的子宫蓄脓,治疗方面建议给狗狗使用催产素或者其他收缩子宫的药物,一天1次,连续5天,帮助狗狗收缩子宫,排出子宫内的炎性脓水,同时还需要配合使用抗生素类药物,抗菌消炎,5天后向子宫内注入抗生素,控制感染。如果狗狗有发烧的症状,可能出现败血症的可能,建议带狗狗去宠物医院进行综合性治疗。

狗狗子宫蓄脓通常需要及时手术处理。手术预后主要观察狗狗的身体状态,例如血液、心脏、肝脏以及肾脏的功能指标和血液感染的情况,年纪大的狗狗麻醉风险会大一些。狗狗手术后最重要的也是预防术后低血压和胰腺肾脏的并发症,需要给狗狗输液几天做好生化和炎症监测,同时观察狗狗有无并发症出现。狗狗子宫蓄脓保守治疗一般效果不是很好,只是冲洗可能感染会持续存在。

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