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猫咪膀胱结石需要手术吗

mogu-MZqVWL09fdAo 图文咨询 2020.12.15 03:09:37 918人阅读

猫咪尿频，带血，有20天了。拍了x片，说是有膀胱结石。吃了消炎药莫比新，和保护膀胱黏膜利尿的药，现在小便还是带少量血。手术吗？

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文茂桂

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您好，感谢您对蘑菇宠医的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题，分析及编辑文字需要占用一些时间，请您耐心等待。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

您好，建议做个尿检，确认下膀胱结石的成分是什么，一般来说鸟粪石和草酸钙是可以通过酸化尿液来慢慢溶解的（鸟粪石溶解的速度会比较快，但是草酸钙溶解较慢），如果结石不大，并且没有排尿困难，那就可以继续保守治疗，喂泌尿道处方粮及一些酸化尿液的药物，比如泌尿通、优泌可等。胱氨酸结石或者尿酸盐之类的就不可以溶解。还要观察猫咪目前有没有出现排尿困难，如果有明显的排尿不畅、结石成分不可溶解或者结石过大，那么就建议尽快通过手术来治疗。平时还需要多给猫咪喝水。

吃的莫比新消炎药（西药），还吃了保护膀胱黏膜利尿补充营养的药。吃了好写，但是还是有少量血。这样的情况是吃药还是手术？

您好，不好意思，让您久等了，实在抱歉，刚刚我这边有两个门诊病例在处理。手术治疗是最快治疗的方式，但是涉及到手术就肯定有一定的风险，主要是麻醉方面的风险。我这边是建议您带去医院复查一下血常规、尿检、B超，看看炎症情况、结石种类、结石大小及密度有无降低，如果结石是鸟粪石（母猫常见）、大小和密度有降低，那就可以不用手术，可以保守治疗（喂两周消炎药、喂半年泌尿道处方粮、喂一个月膀胱黏膜保护剂、一个月尿液酸化剂）。如果复查后结石没有变小、密度没有降低、结石种类是不可溶解的那两种，那就建议尽快手术。如果需要手术，那么需要做好术前评估，主要是心肺功能、肝肾功能、凝血功能。另外，您手里那个消炎药是每一片20公斤的，您注意不要喂超量了哈，假如猫咪5公斤，只需要喂4分之一片。

谢谢大夫。我家猫咪11斤，这个消炎药医生说吃3分之一，一天2次。我吃错了没有？好的动物医院大城市才有，我们这不行。不知道你可以直接开药不。我是在网上找到你这里的，我是湖北的，有些检查可能只有去武汉才行。

您好，不客气哈，您喂药那个剂量没有问题，可以放心喂，您手里如果还有消炎药就不需要我这边再开消炎药了。平台上有泌尿道处方粮和膀胱粘膜保护剂，但是没有尿液酸化剂，不过泌尿道处方粮本身就可以酸化尿液。没有复查的情况，不能确保一定可以选择保守治疗的方式，我刚刚有提到的保守治疗的条件是做了尿检以后确定为可以通过酸化尿液溶解的结石（鸟粪石或草酸钙）才可以选择保守治疗的方案，如果不能溶解，那就只能手术治疗。我这边将泌尿道处方粮以及膀胱粘膜保护剂开在处方里供您参考，消炎药如果家里不多了，您可以在下一条追问中要求我开具哈

好的，大夫。我尽快带她去做检查。片子显示的石头算不算大？如果是可以溶解的石头类型，是不是就可以保守治疗，不手术？谢谢了，我好啰嗦。哈哈

您好，您太客气了，我们的职责就是为了解答家长的疑问，您有任何问题都是可以持续追问的哈。猫咪这个结石不大不小，只要不刚好卡在膀胱三角区的位置，一般不会排尿困难或尿闭，但结石在膀胱内会游离，偶尔会卡在膀胱三角区，所以后面可能如果偶尔出现排尿困难的情况，先观察着即可，如果超过24小时没有排尿，就必须手术取出哈。如果复查过后确定猫咪的结石是属于可溶解的类型，那么初步可以选择保守治疗的方案，一般这个大小的结石如果是鸟粪石的话，半年内即可完全溶解，草酸钙会慢一些，可能会超过半年。

结束啦

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您好家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

赵一强

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问猫咪膀胱结石必须手术吗

如果公猫出现膀胱结石想彻底根治，一般情况下是需要手术治疗的，手术直接打开膀胱把结石取出来后就没问题了。此外，有的也会采取激光碎石，针对一部分石头是可以的，但国内好多宠物医院都没有这一项技术，所以90%都会采取手术的方法治疗，通常手术后7到10天拆线就完全愈合了。如果公猫不手术，膀胱结石很难靠药物排出来，因为公猫的生殖器太小，基本排不出来，所以必须手术。

刘林钢

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问猫咪膀胱结石可以不手术吗

针对猫咪膀胱结石的情况，如果不多的情况下，可以吃泌尿道处方粮，多喝水调节一个月或者两个月后复查超声，期间随时观察排尿情况。公猫膀胱内有结晶容易堵塞尿道从而尿闭，会有生命危险。如果猫咪尿不出来，有可能是结晶太多之后堵塞了尿道，引起尿闭，需要进行导尿，这种情况下可以留置两到三天的导尿管，大量输液冲洗膀胱，让多排尿，等能够正常排尿之后吃泌尿道处方粮，泌尿道方面的药，一定保证猫咪，要多喝水。