猫咪眼部脓肿变成增生严重怎么办

mogu-5qIby18dJp0j 图文咨询 2021.03.31 09:30:26 859人阅读

您好，苏医生，上次1月27日问诊我家5岁女猫泡疹综合证，您建议的用药方案买的泼尼松龙片和眼康配合恩诺沙星服泛洛韦服用不到一周，眼部脓肿变成增生严重了，盖住了眼睛，一直在治疗，化验结果是上皮细胞培生，药检只有两三种中敏针剂！前一周两种针剂一齐打，淋巴结肿大稍见稳定，这周只打头孢他啶每天一针加每天多西环素感觉增生加重！正准备做增生切除，眼睛从2月开始已被增生盖住了！该怎么办呢？目前吃喝拉撒还可以，体重一直不理想！

提示：医疗咨询具有特殊性，宠医回复仅供参考，如需更多帮助，请咨询宠医。我也要问

1 位宠医回复

咨询我

苏鹏

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：8952条

您好，宠物家长，问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

您好，看了您描述这次猫咪的情况，感觉治疗的效果确实不是很理想。因为他们如果眼睛周围的皮肤还在有明显的肿胀。因为这次化验也提示，他们的这种肿胀已经演变成了上皮细胞的增生那么这种的情况可能单独要考虑使用药物，消除肿胀可能会比较困难。对于猫咪目前这种情况如果要采取进一步的治疗，最好可以再测一下猫疱疹病毒的PCR看猫咪目前是否还处于排毒阶段。那边医院应该做的只是普通的细胞学检查发现是上皮细胞增生，但是也没有很好地去判断肿块的性质，所以说如果有条件最好可以采取样本进行送件，看是否形成了一些肿瘤性的疾病。现在使用的这些抗生素只能维持避免进一步的感染，但是可能对猫咪眼部肿胀的情况不会有太大的改善。当然，目前泼尼松龙这一类的药物也暂停使用，后期也需要多观察，猫咪的消化道是否有明显的问题。如果检测出来猫咪，目前有明显病毒感染，那么一定还要配合使用泛昔洛韦一类的药物进行治疗。可以按照最大剂量90毫克每千克进行给药每天可以口服三次左右。

泼尼松龙早停了，一共吃了前后10多天。消化道方面感觉还行，主动进食喝水，我觉得只消炎了，没针对病毒方面，所以增生方面又起来了。我想尽快切除增生，看不见太难受了！这边大夫担心切后还增生！这差点鼻子都漫延到了，太危险了，您建议的重新化验和对病毒用药我觉得试一下！您说这再不切除实在不行了，马上影响呼吸了！

刚刚看到您提供的图片种情况，确实要尽快给猫咪进行切除肿块切除之后，最好切除后可以送检看一下肿块的性质，如果确实是有肿瘤性的病变，后期可能需要配合化疗治疗，否则肿块还容易再次增生。如果没有肿瘤性的病变，只是单纯的病毒感染那么后期抗病毒的药物，一定要按照刚刚建议的用量进行使用。

按照您说的做，目前药检的消炎药就那几种中敏，是否运有更好的消炎和方法，我觉得是得尽快切除了，再影响呼吸和食欲就彻底不好治了，你说的方案很有必要，只是当初激素药和恩诺沙星的用量导致了增生变化，淋巴结肿大几个疙瘩把我吓坏了。到现在淋巴结肿大稍微缓解不太发展了，应该还是细菌，真菌没有控制住，所以重新化验更仔细。不管什么原因发展到现在也主要是病毒和细菌的原因，只能再仔细化验检查治疗了！非常惑谢您的建议！现在只有头孢他啶和阿米卡星，美罗培南是中敏，头孢噻肟，多西环素，恩诺沙星是低的药！！

嗯嗯，不客气的，也非常感谢您一直的信任。如果目前检查出来他们炎症比较高，那么可以使用培养出来比较敏感的抗生素进行使用控制炎症的发展。因为美罗培南这一类的抗生素基本都是宠物在感染比较严重或者其他抗生素都是无效的时候才进行选择的一类抗生素。所以使用的抗生素一类的可能就没有太多的建议，如果感染确实比较严重，那么只能考虑使用万古霉素这一类的药物，但是是不建议轻易使用的。对于他们目前的消炎除了口服或者注射全身性的消炎之外，也需要做好皮肤外表的消毒处理。如果这些增生物还在持续增长，那么也建议尽快给他们切除来帮助他们缓解，然后再做进一步的检查评估。

中午去了宠物医院，跟大夫沟通想法和您说的速议，大夫说可以按这个方案，我其实感觉肿瘤可能性不大，別的地方没反应，就是炎症导致淋巴结肿大，前段打消炎针有所缓解，这段时间感觉左右淋巴不见消！西环素1公斤体重5-10mg. 我家猫2公斤多点，一次量应该10-20mg吧？上次恩诺沙星就是我没看明白吃多了，又吃的泼尼松片很快出现了耐药菌增生的，这药量吃少了也会产生耐药吧？明天准备切增生，做化验！

具体情况还需要对肿块进行采样才能进行评估，一会猫咪皮肤感染的时间也比较长，非常有可能从炎性的病变发展成为一些肿瘤性的问题，所以说最好是给他们送检肿块的性质，这样是比较稳妥的。多西环素的用量是没有太大问题的。产生耐药菌可能更滥用抗生素或者使用的抗生素的量没有达到抑菌量这些都是容易产生耐药菌的同时这种情况跟猫咪自身抵抗力也有很大的关系，所以对于一些慢性疾病后期可能就会对多种抗生素产生耐药性。

结束啦