猫咪在打传腹药出现黄疸是正常的吗

150****0568 图文咨询 2023.12.26 11:53:34 796人阅读

医生您好，我家猫六岁半，母猫已绝育检查：自十月份起，注意到肚子稍大，无法区分吃撑还是腹水，11月中旬肚子明显变大，11月27带去医院检查，当时怀疑猫传腹，且贫血严重，服用消炎药、保肝、补血药，11月29换另外一家医院，做腹穿，腹水淡黄色，像普通粘尿液的颜色，pcr结果李凡他实验均为阴性。b超结果（猫咪腹水200ml左右、少量胸腔积液、肝脾肿大、胆管扩张、未发现有淋巴结肿大、异常肿块等）日常情况：活动减少，啃墙皮土块，但精神状态还可以，正常跑跳都很自如，抱的时候挣扎起来也很有劲，不怎么掉毛也比较顺滑。饮食正常（2/3**肠道处方粮和1/3卫仕猫粮、少量优宠乐营养膏）、饮水次数较平时稍多，小便稍多，大便正常，活动较少，精神状态尚可。用药情况： ***油性针剂：12月1日开始打***(12.1-12.3日按0.6/kg，每天2ml，有少量漏液没有打够；12.4-12.7日按0.8kg，每天2.8ml足量，打完后热敷15-30分钟)；保肝药（***）前三天每日半片，后三天每日两次，一次半片； **每日两次，一次一片； ***龙每日1片；补血甘精每日一次，一次1ml 既往病史： 2017年10月患猫瘟，治愈后软便持续半年到一年 2019年9月绝育，恢复良好 2022年6月重度贫血，胰腺炎，胃肠道慢性出血，输血和对症治疗后好转，之后一直服用补血保肝药物到现在 2023年8月再次重度贫血，去医院打了几次补血针，回家继续服药问题: 1 两天前注意到皮肤尿液与之前比有点泛黄，腹水没有明显减少，主观感觉小了一点但不确定，但肯定是没有变大；结合检查结果应该考虑什么疾病或者补充什么检查？ 2在打着***吃着保肝药的情况下出现黄疸是不是不太正常，需要调整用药吗？辛苦医生解答~感谢~

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1 位宠医回复

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隗新贺

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：75条

您好，我需要问一下问题 1.图片纸条的那个血常规是什么时候做的，我看时间显示的是24年，时间应该是不对的，另外他的白细胞也低，血小板好像也低，看不太清楚，第二个血常规的白细胞是正常的，请问这个是用药以后的白细胞还是没有用药的白细胞 2.两个血常规的结果，hct都有不同程度的下降，他有没有牙龈苍白或者鼻头苍白，颜色不红之类的情况 3.有没有做过影像学检查，或者报告，拍片子之类的情况 4.他生化的肝脏指标目前不高，他皮肤有没有黄染之类的情况，目前通过他的化验指标我对传腹表示怀疑 5.请问他有没有发烧之类的情况

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1 图片纸条上的血常规是上个月11月27日做的，第二个血常规是11月29日做的，之前只服用了保肝药和补血药 2牙龈眼睑都比较白，我上传一下图片您看一下 3做过b超拍过片子，结果有腹水，肝脾肿大，未见淋巴结肿大，没有报告可以上传。其他影像学结果没有还需要补充什么检查 4近三天出现皮肤黄染的情况，尿液颜色比之前稍黄 5还没有量过体温，过会量过之后跟您说

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你好，他皮肤黄染是最近开始的吗？有可能是贫血严重引起来的，或者有溶血造成了皮肤的黄染，不全部都是肝脏问题引起来的，另外看着图片眼睛有斑块，您翻一下之前的照片看看猫咪有没有，是不是最近出来的，脾脏肿大，贫血比较严重，最好找一下贫血的具体原因，如果不发烧，我不太偏向于传腹，贫血原因有猫白血病，艾滋病，噬血支原体，巴尔通体病等，需要看看能不能测

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皮肤黄染是近三天才看出来的，眼睛板块这个不是最近才有的，几年前就有，之前没注意过，现在可能更明显了。您说的这几种病，需要做哪些检查，我们这里不确定能做，我需要先问一下您偏向于溶血性疾病吗，那腹水是因为肝脾的原因造成的吗

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贫血应该可以送检或者pcr，还和脾脏有关，脾脏肿大，还有贫血，我更偏向于会不会有免疫缺陷，怀疑是不是免疫介导性溶血性贫血，平时猫咪会吃生肉吗？或者水螺之类的，看看胆囊如何，有没有胆沙或者肿大，看看肝脏是不是肿大，看看能不能测一下有没有吸虫之类的问题，建议拍个片子，看看胸腔，腹腔的情况，腹水的原因需要找一下

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好的。平时不吃生肉，只吃猫粮，b超显示有肝脾肿大，胆管扩张

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是的，我看到了，主要是胆管扩张看看有没有阻塞，然后看看是不是肝前性引起来的，偏向于肝前和肝性，看看您那边能不能具体查查贫血原因吧，因为更偏向是免疫性疾病引起来的一系列的问题，因为除了白球比偏低，其他的指征不太怀疑传腹，传腹的腹水很粘稠，并且应该会有李凡他阳性。或者pcr能查不来，他李凡他阴性。并且pcr也都是阴性

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3个突变位点都是阴性，也没有冠状病毒，pcr查的还是比较准的

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结束啦