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金毛13岁10个月，T型淋巴瘤

136****9447 图文咨询 2024.01.23 02:24:58 819人阅读

您好，金毛13岁10个月，T型淋巴瘤，脾脏上月刚切除，吃了一回化疗药，刚满一星期，就开始腹泻，第二天去医院主治医生给验了血常规，就是贫血，医生认为腹泻是化疗药物的副作用，让吃***散，腹泻一点没止住，第三天晚上开始吐，吐好多次，吐的是当天吃的东西，第四天的凌晨就又拉又吐站不起来了，赶紧又去的医院，主治医生才想到查胰腺，一查是胰腺炎，二级肾衰，现在打了三天吊针，肌酐讲了，但打吊针的第二天白细胞就升高，呼吸困难，请问大夫是不是治疗晚了，还有救吗？

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1 位宠医回复

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徐灿

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：19921条

你好，家长，根据你的描述来看，实际上不是很乐观，但是我得看一下狗狗的视频，还有就是他的之前的化验结果，然后我看过之后才能知道，另外就是现在的输液方案是什么呢？一般来说，考虑到年龄问题，再有就是如果他确实是胰腺炎的话，那么你一定要做好心理准备。

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是不是治疗晚了，刚开始腹泻时就应该怀疑是胰腺炎，及时治疗就不会到后面那么严重，是吗？徐大夫

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这个不一定，因为胰腺炎本身就是一个比较严重的疾病，再加上年龄因素，所以说有些时候就算是及时发现用药物控制，也可能会控制不住，这个是实际存在的问题。目前来说，我需要先看一下狗狗的视频，然后了解一下他的化验结果和精神状态，然后才能做基本评估。

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还有这个胰腺炎是不是化疗药物引起的呢，我们吃了一次洛莫司汀两颗，外加***龙，一直都好好的怎么会这样呢？

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是否为化疗药物引起的这个不好说，因为有个体差异，但是如果长时间营养不良，或者是有继发性感染的话，就会造成胰腺炎，而且说是胰腺炎，有些时候只是数值变动，或者是继发性的，所以我不太好说，因为我没有看到他的视频和化验的结果。所以没有办法做到完全的确认，我得看一下他的化验结果。

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每次只能上传一张图片吗？图片不好发呢

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还有其他的结果吗？不过从现有的结果来看，确实不是很理想，应该还有一个生化才对，总体来说，治疗方案倒是没什么问题，但是狗狗的年龄很大了，得提前做点心理准备。

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我的宝贝已经永远离开我了，我就是想问问为什么会这样，吃了化疗药还是治疗晚了，始终对他满怀内疚，知道一些原因也对家里还有的狗狗以后会有一些经验。觉得他前几天精神食欲那么好，怎么会这样，只打了三天吊针，第四天上午就不行了，呼吸困难，医院说是肺部感染，其实打吊针的第二天开始体温一直是高的，一直用冰块降温的，急性胰腺炎对老年犬那么致命，防不胜防。

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实际上，对于这种情况来说，更多考虑是手术的原因造成的体质降低虚弱，然后又由于长时间没有正常的食物代谢和摄入，再加上年龄比较大了，从而造成的后续的一些问题和感染。实际上，根据你所说的有肺部的感染，更多考虑，他应该是死于细菌性感染的继发，胰腺炎的问题很大的可能性应该是波及造成的。化疗药物的相关性不高，最主要考虑的还是之前的手术，总体考虑，可能性最高的就是死于术后继发感染。因为虽然主治医师说是胰腺炎，但是这种胰腺炎更多是继发的。就是年龄大了，无法抗过术后感染问题。

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感觉术后恢复还是挺好的，可能这是表面现象吗？术后食欲精神都不错，倒是没看出来有问题，这么说老年犬不能随便做手术，但当时主治医生说如果不做手术，脾脏9公分肿瘤随时破裂导致腹腔出血死亡，所以看身体条件允许就做了手术。其实是能看到周围一些老年犬做了手术都是活不长的，我们相当于术后活了一个月，不做手术可能生存时间长一些，后悔死了。花钱狗狗受罪也没有换来好的结果。

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实际上是这样的，临床上做手术都是很谨慎的，尤其是老年犬，当时可能是由于状态还没有变差，以及没有发生后续的虚弱感染，因为感染都是慢慢进行的，术后感染的话，一般会在1到2周之后出现问题，因为他并不是青年犬，所以说后续可能因为术后波及产生问题和影响，因为如果审视全部经过，个人认为手术后的感染虚弱，是最大的问题。

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还有会不会是肿瘤的问题呢

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你是指肿瘤问题造成的继发死亡吗？这个可能性比较小，应该不是直接的原因，因为如果他真的是肿瘤的话，那么已经摘除了，而且术后也没有什么太大的问题。但是慢慢的就造成了后续的各种症状，尤其是以细菌性感染和波及的症状为最明显，再考虑到时间因素等等，还有肺炎的继发，所以个人认为肿瘤不是最大的因素。

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这种术后波及的症状是没有办法控制的吗？比如用药物预防？我的主治医生怪我多给他喂了肉，其实一天100至150克，以前都是这么吃的，哪来的胰腺炎。谢谢徐大夫又赠送三次追问机会

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一般来说都是术后用抗生素去处置和控制，但是考虑到年龄问题，所以有可能会控制不住，就是他挺不过去，一般的临床上，幼年的狗狗和老年的狗狗是最脆弱的，幼年的狗狗，是因为体量小，免疫力差，老年的狗狗是因为脏器身体组织老化。这个不好说，但是考虑到前后经过，我个人认为它应该是继发的胰腺炎，而不是原发性的，因为它波及的范围太广了，而且主要是以细菌性为主，而且术后一般也吃不了太多东西，所以肉的可能性不高，因为肉和动物性油脂脂肪摄入过多，造成的胰腺炎，一般中年犬比较常见。老年犬一般都是继发，或者是功能性的

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手术的这种影响是慢慢影响各脏器的，我们这都手术一个月了，还是没挺过，所以老年犬不到万不得已不做手术。谢谢徐大夫耐心的解答。

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没事的，不用谢，后续的话也不要太伤心了，13岁的话，对于金毛这个犬种来说，已经是比较高寿的了，他已经很快乐的走完一生了，同时，有些事情也不是能强求的，所以放宽心一些，我们已经做了能做的所有了。

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好的，谢谢徐大夫，知道是这样的，我心里好受一点。

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后续的话也不要过分的自责，以后如果想养狗狗的话，也是没问题的，如果后续再遇到其他的问题，及时找我就可以，时间不早了，早点休息吧，也不要太难过。

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好的，您也早点休息，谢谢！

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