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乌龟背上有黑斑，综合考虑的话，色素沉积的可能性比较大。如果比较浅的地方颜色是发绿的，然后之前养虾的时候水是清的，说明后续由清水变成绿水，这种情况就容易造成藻类的着色。针对这种情况，可以在家里找一个牙刷，然后稍微沾一点双氧水，试着刷一下，看一下能否刷下来颜色。
根据乌龟身上起白斑的情况，结合描述分析考虑真菌感染。建议改善一下环境，饲养乌龟的水需要用暴晒48小时后水。同时需要给乌龟使用抗真菌药物进行治疗，用药后建议尽量干养，可以偶尔吃东西时放水里。
小乌龟背上有白斑考虑是真菌和细菌感染导致。可以先把乌龟壳上白斑的部位用小刀轻轻刮掉，刮干净后擦洗干净患处。然后使用碘伏涂抹患处三次进行消毒，消毒后涂抹治疗真菌和细菌的药物涂在患处。用药后需要进行干养，干养时要定期补水以及泡水。每次泡水半个小时左右，每天泡三次。泡水捞出来后需要用干纸巾把乌龟身上的水分擦干，然后涂抹药膏。一般用药10-20天会看到明显效果，然后继续用药1-2个月防止复发。
乌龟背上有红斑考虑腐甲可能性比较大。建议先使用药物对乌龟患处行消毒，同时外涂抑菌凝胶进行治疗，饲养时需要注意保持水质干净。另外，还需要注意水温，同时最好使用晒背灯或者光照增促进代谢，增加光照。还可以给乌龟口服增加自身免疫力的药物，帮助皮肤恢复。
