猫咪胆泥淤积有什么问题

Raymond 图文咨询 2024.08.26 03:45:33 772人阅读

医生我做了一张我家猫咪的病史图，请查看一下。主要就是: 7.16第一家医院查出早期肾病（肌酐277，sdma17），胆囊炎，脂肪肝，酸中毒，脱水 7.18第二家医院医生建议先解决杯状病毒口炎，约定拔牙和绝育手术 7.19-7.22术前五天干扰素，硫酸**注射 7.28血常规生化心超，拔牙手术，肌酐221 7.28-7.31输液四天 7.31接回家恢复 8.13拆线复查，显示炎症略微下降，但肌酐从221升到287，尿素氮也升高，胱抑素也异常，血压升高。医生开了碳酸钙成分的***，阿莫*****，****，降压药带回家吃。备注:除了第一家医院，其他的医院看了b超都不认为猫咪肝胆有什么问题，只有胆泥淤积配了***在吃。且医生认为肾脏形态没问题。诉求: 1. 医院医生说长期炎症导致肾脏指标上升，并配了肾药，降压药，阿莫*****，****，建议一个月后复查。 2. 请医生查看超声和几次检查的指标对比，希望给到建议: （1）只做了血常规，生化，胱抑素，没有做尿检的情况下，医院开的药是否合理？尤其是碳酸钙成分的***和****。（2）7.28-8.13肌酐半个月从221上升到287，肌酐会不会继续暴涨？（3）医院建议一个月后复查是否合理？是否太久了？（4）有不同的治疗方案和用药建议吗？（5）这段时间在家里应该最注意怎么护理？

提示：医疗咨询具有特殊性，宠医回复仅供参考，如需更多帮助，请咨询宠医。我也要问

1 位宠医回复

咨询我

孙厚福

（咨询请说明来自蘑菇宠医）

咨询解答：21624条

您好，我已收到你的咨询，为了更好诊治，我需要近一步了解宝贝情况。 1.建议做一下尿液检查，尿比重，UPC检查再看一下用药方案 2.如果控制不好可能会持续上升 3.可以半个月复查一次看看是否需要调整一下治疗方案 4.目前考虑慢性肾衰CKD可能性比较大分期最初基于空腹血CREA或血SDMA浓度，或(最好)在水合稳定的犬猫中至少进行两次评估。然后根据蛋白尿和血压对猫进行分级。 5.根据分级不同按照指南进行治疗就可以 6.可以吃肾脏处方罐头和湿粮，目前食欲不好可以先吃处方罐头

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尿液检查需要马上做吗？还是这半个月吃这些药，然后去复查的时候做呢？

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建议尽早做一下尿液检查，同时调整一下治疗方案，目前检查不完全，治疗可能也会有问题的

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请问医生，图片这个胱抑素的检测对于判断肾病有哪些帮助呢？相对于sdma，肌酐，尿素氮来说。

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血清胱抑素C是人类医学中一种非常有用的GFR替代指标。然而健康猫和CKD患猫的诊断值可能会出现重叠，也会受到非肾脏因素的影响

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目前市面上的肾药，有氨基酸成分的，有中药成分的，也有降磷成分的例如这一次医生给我家猫开的就是碳酸钙成分的***。请问医生推荐怎么选择呢？尤其是氨基酸成分的**之类的，和中药成分的，可以一起吃吗？

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血浆磷浓度保持在1.5 mmol/l（4.6 mg/dl）以上，则给予肠内磷酸盐结合剂（如氢氧化铝、碳酸铝、碳酸钙、乙酸钙、***），选择其中一个分剂量与每顿饭混合（与食物混合）肾铵还是推荐的，中药成份不太推荐的。

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结束啦

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